2024远征队医总结帖

张昊哲

2024远征已经圆满结束，24名队员都安全的到达了终点。
路上的状况
1.气候：陕北地区比较干燥，很晒，远征初期有几位队员因为防晒不到位出现晒伤。翻越秦岭之后太阳不再跟以前一样毒，且防晒到位，故后期没有出现晒伤。天气较热与爬坡时，藿香正气水消耗很多。爬升较大且天气较热时，有队员出现较轻中暑情况。进入九寨沟后海报较高，早上比较冷，出太阳之后会好很多。
2.远征期间出现多次摔车，摔车受伤不严重，基本都是擦破皮之类，简单清创即可。处理小伤时更倾向于碘伏棉签而非瓶装碘伏
3.远征后期几位队员出现咳嗽，低烧等症状
4.因为很多队员自己带了电解质粉，路上买糖水补糖，因此休息点发糖相对没有特别重要，更多要注意的是观察队员身体状况。
5.路上经历了两次相对较大的雨骑，骑完及时冲板蓝根
6.部分队员膝盖或脚踝骑行过程中出现不舒服，本人佩戴护膝效果很好


路上用到的药物：
碘伏棉签， 瓶装碘伏1瓶，芦荟胶，云南白药气雾剂，三九感冒灵，板蓝根 ，肺宁颗粒，对乙酰氨基酚片（缓解部分队员低烧），布洛芬（缓解女生生理期不适），金嗓子，藿香正气水


前期准备：
一.队员身体状况调查

请选择性别（必填）	有无旧疾（如哮喘低血糖偏头痛胃病阑尾炎）（必填）	最近有无受伤或不适（必填）	骑行时常遇到的不适（如屁股疼腿疼抽筋）（必填）	体质特征（如肠胃不好，是否易上火，易流鼻血，口腔溃疡，不耐热耐冷）（必填）	饮食习惯（必填）	是否过敏，有无过敏源（必填）	有无平常经常服用的药品（必填）	是否晕车（必填）	女生生理期大概时间	备注（如有无害怕的东西，是否恐高夜盲，有无需要注意的东西）（必填）
男	无	无	膝关节弹响	肠胃不好，不耐热	不吃辣	也许有？过敏原未知，会咳嗽，但影响不大	肠炎宁片	可能晕，但大部分情况不晕	我填的是男啊？	害怕各种大车
男	no	no	有时候手会麻	鼻炎，没大问题	我与香菜只能活一个	no	no	应该no	no	no
男	无	过敏性鼻炎（季节性）	无	肠胃不好，怕冷	偏清淡	无	无	否		容易犯困，刚吃饱或者饿了的时候尤其明显
男	无	无	屁股疼	无	无	无	无	有一点		无
女	无	腰微疼	腰疼	无	都可以吃	无	无	一点点	不好说，每月会提前6天左右	害怕蛇
女	以前偶尔低血糖	无	无	无，荆钢体质	不喜很辣	无	无	否	20～25	无
男	偏头痛	无	无	无	酸辣	青霉素	无	是		无
男	无	无	无	好	无忌口，都能吃	否	无	否		无
男	无	无	无	无	无	无	无	否		无
男	无	无	无	无	高碳水	柳絮	无	封闭空间晕		无
男	无	无	无	无	均可	毛蟹	无	是		无
女	无	腿累	屁股疼	肠胃不好，易上火	不挑食，但不吃兔和鹅，辣更好	无	无	无	14-20号左右？	目前想不到
男	过敏性咳嗽	无	腿肌肉需要放松	肠胃不好	正常一日三餐	过敏柳絮	无	否		无
女	无	无	屁股疼	肠胃不好	少辣	无	无	有点	7月10—20	无
男	低血压算吗	🈚	男人的痛你懂得	肠胃不好，容易上火，口腔溃疡	啥都能吃，尽量别太辣	目前没发现	无	偶尔晕车		有点恐高，害怕蜘蛛蟑螂等虫子
男	无	膝盖	屁股疼	肠胃不太好	有肉就行	桃	无	否		无
男	无	无	无	无	不是很能吃辣	无	无	无		无
女	无	无	右腿膝盖疼	无	无	无	无	偶尔	不太规律	无
男	无	无	屁股疼	口腔溃疡	无	无	无	否	无	无
男	无	无	腚疼，手麻	易口腔溃疡	不能吃辣，偏重口(骑行时)，米面都能接受	无	饮食较为单一，水果摄入不足，经常补充vc，经常运动，视情况补充钙与锌	不是特别严重，闻到汽油味就有点晕		不敢压弯
男	无	无	无	无	无忌口	无	无	有点		无
男	无	无	体能不行	肠胃不好	酸酸甜甜	否	无	有一些		恐高，怕水
女	胃病 肠胃炎	无	屁股疼 腰疼 脚掌抽筋	肠胃一般	无	无	无	一点	月初，不太准	老鼠
男	无	无	无	容易上火，肠胃一般	不太能吃辣	无	无	轻度		无

二.骑行姿势：
  1.车座角度。调整标准：基本应该与地面水平，这是长久以来不变的原则。但是车座稍微调前倾5度以内会使会阴部舒展，极为舒适，最大不要超过10度。也看个体差异
  2.调整车座的高低，调整标准：第一个标准是人直立，把车座的调到髂前上棘的高度。
  第二个标准是脚后跟踩脚踏的时候，膝关节正好伸直。这样一来，用前脚掌踩踏的时候，膝盖就是微弯的
  3.刹车把角度，调整标准：刹车把手一般可以先设定在35-45度之间，让骑乘时，手背与前臂可以打平为准（如图E1）。如果手背与前臂间的角度上弯（如图E2）或下弯（如图E3）太多，都表示把手的角度不对，得重新调整。

  4.身体姿势。1.上体较低，头部稍倾斜前伸；双臂自然弯屈，便于腰部弓屈，降低身体重心，同时防止由于车子颠簸而产生的冲击力传到全身；双手轻而有力地握把，臀部坐稳车座。
                     2.手肘微弯，如果手肘伸直，会把重心揽在手臂和肩膀上，骑行时间已久，会造成肩膀、颈部的酸疼，容易疲劳，
                     3.手腕不要弯曲，手与手臂之间成直线
                     4.重力分配       至少将50%的重心放在脚踏上，20%在车把，30%在车座。
                     5.平行脚
                     骑自行车时，如果两脚不能维持平行的踩踏，不但力量无法正确地传达到脚踏，转成驱动力，而且长期的姿势不正确，易导致膝盖受损


三.放松手法。可在车协B站官号看详细教学【放松拉伸教学】https://www.bilibili.com/video/B ... e05cce9da6c3eb634be
  骑车后放松---小腿放松
  放松动作：
*准备姿势：脚内八，手心朝上，其他部位放松即可
*小腿放松（一）用足弓踩住小腿 肉由内向外踩，不要只踩皮

小腿放松（二）沿小腿肌肉纹理竖直敲打




小腿放松（三）
快速放松，从跟腱处沿筋往上按，到小腿最宽处下侧一点的凹陷处结束。




大腿放松

*大腿前群肌 双脚外八站在被放松者大腿上，向外踩。切记不要踩到腰和膝盖等关节
*侧群肌 外侧腿弯曲，内侧腿伸直
*沿插口袋方向快速敲打外侧腿
*内侧腿部肌肉直接揉敲即可，另一只腿同样




腰部和臀部放松

*臀部 直接踩即可
*腰部放松（一）手放在脊柱两侧，向下向外慢慢发力*腰部放松(二）用大拇指，放在脊柱两侧的肌肉条（竖脊肌）上，向前下方向用力，范围约为一掌宽 （女生生理期不可以放松腰）




背部放松

*背部 （一）手放在脊柱两侧，手腕并拢，掌根按住脊柱两侧肌肉（竖脊肌），与被放松者配合，吸气—呼气，呼时向下用力，半掌范围向下按，可以站起来用上全身的力量。
*背部（二）手半握掌，放在脊柱两侧，发力方向向下向前，来回为一套




*按揉大臂及小臂
*拉伸手臂，知道被放松者的极限
*肩部 坐立，尽可能抓住多的肉快速按揉



四.突发状况处理
1.中暑
  症状：头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。
  预防：备好防晒用具涂抹防晒霜，避免阳光直射头部；
  准备充足的水和饮料，别等口渴了才喝水，出汗较多时可适当补充一些盐水，弥补人体因出汗而失去的盐分，吃一些含钾的食物如香蕉、菠菜、海带、橙汁、豆制品等
2.腹泻
  预防：禁止喝冷饮，长途骑行中避免未煮熟的蔬菜，肉类，海鲜及不洁的饮品
  处理：(1) 多喝水；
       (2) 补充电解质，食用易消化吸收的食物（稀饭）；
       (3) 避免乳制品及固体食物，少食蔬果等含纤维多         的食物；
3.抽筋
         预防 ：可以通过多饮用含电解质的水来加以预防，及时补钙，特别是大量出汗时。避免着凉。注意休息。做好热身，不要突然剧烈运动
  处理：小腿或脚趾抽筋：用抽筋小腿对侧的手握住抽筋腿的脚趾，用力向上拉，同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上，帮助腿部伸直并轻捶抽筋部位以使其放松。
            大腿抽筋：前侧抽筋可用手扶住抽筋腿的脚背，屈膝向后拉伸；后侧抽筋把抽筋腿抬高后勾脚尖向下压腿。      
            补充水分和盐分，充分休息直至缓解
4.岔气
  处理 ：1.及时作深吸气，然后将气憋住不放，自己握拳由上到下用力扣打胸腔两侧（自己可扣打左右侧胸腔），再缓缓做深长呼气，这样重复做几次后，可使呼吸肌放松，胸壁肌痉挛缓解，疼痛就会相应减轻或消失。
             2.提皮肤找到痛处，用手抓提局部皮肤，一边尝试大声咳嗽，做3～5次，以减轻疼痛。
           （腹部岔气最简单实用的办法：蹲一会，一般会缓解。）

五.其他注意事项
忌生冷、油腻、辛辣食物，不点鱼（前站注意），不吃路边摊。
禁止冷饮和碳酸
一定要吃早饭，预防低血糖
提前预防中暑，天气炎热自己觉得体力不支赶紧去要藿香正气水，及时和队医或队长等沟通，不要强撑。
防晒，分为物理和化学两种，推荐是尽量物理防晒，腿套、袖套、面巾、骑行眼镜，化学防晒就是防晒霜

女生生理期一定要告诉队长和队医，会减轻负重，分配职务时也会尽量照顾
拉练时有没有哪个部位容易疲劳，买护腰、护膝
放松对于第二天骑行很重要，有可能没做放松导致第二天腰酸背痛腿抽筋，一定要做放松
下坡尽量不要高低脚，原因是保证出现突发状况能及时站起来，一定集中注意，不要单手操作
大撒把等危险骑行方式不允许



其余的欢迎大家补充

于新帅

建议物资里面加几条止血带备严重交通事故用，每人自备个冲锋衣或者救生毯，野外突遇大雨有失温的风险，甚至可能危及生命。三九感冒灵，板蓝根 ，肺宁颗粒这三种药功能过于重复，颗粒剂型也不方便携带。对乙酰氨基酚和布洛芬也是功能比较重复，更推荐布洛芬，退热、痛经、运动损伤痛都可以用。电解质冲剂或者盐丸建议每个队员都备一些，自己带自己的，对于防中暑很重要。

风晴_璇

真不错，总结的很全面，可以拿去当教材了

“刘兴源”

23号技师，我要加钟

谷宗政

笑死，哪个哥们闻到汽油味就会来大姨妈啊

邓俊杰

23号技师辛苦啦
远征后期，遇到过嗓子疼的情况，好在不是很严重。不怎么咳嗽，也没流鼻涕，就是单纯的嗓子疼。严重了就可能影响状态了